阴道癌
来源:南京太乙堂中医院
原发性阴道恶性肿瘤很罕见，约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞癌、腺癌，其他如肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见，因阴道的继发性癌较多见，在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。
疾病原因
95%以上的阴道癌属鳞状细胞癌，与子宫颈癌和外阴癌相似。阴道癌的病因可能由人乳头瘤病毒引起，类型与引起生殖器疣和子宫颈癌的病毒相同。透明细胞癌是一种罕见的阴道癌，好发于其母亲怀孕期间服用过己烯雌酚类药物的妇女。
症状表现
阴道不规则出血，性交后出血及绝经后出血;白带增多，甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭;随着病情发展可出现腰、腹痛，大小便障碍(包括尿频、尿血、尿痛及便血、便秘等);严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘;晚期患者则可能出现肾功能障碍、贫血，如肺转移可出现咯血等。阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见，其次为溃疡状或浸润型。
检查诊断
约20%阴道癌患者可通过Pap涂片和盆腔检查发现。除了胸部X线检查和静脉肾盂造影以外，膀胱和直肠乙状结肠镜亦可作为常规检查。CT和MRI可鉴别腹膜内和腹膜外病灶。MRI还可以鉴别放疗后纤维化病灶和复发性肿瘤。
治疗方式
对于阴道癌的治疗方法包括：1.中药治疗。2.放射治疗：部分早期以及大部分晚期阴道癌病人的治疗首选放射治疗，放射治疗包括腔内及体外照射二部分。3.手术治疗：原发阴道癌早期患者可选择手术。阴道原位癌可行局部切除，部分阴道或全阴道切除，同时行阴道成形术。4.化疗：阴道癌单纯化疗疗效不佳，常用药物有顺铂(PDD)、平阳霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、异环磷酰胺(IFO)、紫杉醇(PTX)等。联合化疗方案有：PVB、PIB、TP、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。
中医治疗
中医优势
南京太乙堂中医院中医肿瘤医师
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